資格試験

その他 - 国民健康保険法 市町村は広域化等支援方針（都道府県が定めることができる）を尊重するよう努める 広域化等支援方針を定めるにあたり、市町村の意見を聴き、公表するよう務める 広域化等支援基金を設けることができる 都道府県の区域を区域とする連合会（知事認可）に、国民健康保険診療報酬審査委員会（知事委嘱）を置く 加入...

審査請求 各都道府県に置く、後期高齢者医療審査会に審査請求をする ＜　費用等　|　社会保険の一般常識　|

費用等 市町村は、おおむね２年を通じ財政の均衡を保つことができるものでなければならない　⇔　介護保険法は３年 保険料の賦課限度額は６６万円であり、特別徴収、普通徴収（条例定め）の方法により徴収する 滞納し、１年６ヵ月の期間に納付しない場合、全部又は一部の支払いを一時差し止め 社会保険診療報酬支払基金は、前期高齢者納付金...

総則 - 国民健康保険法 国民健康保険の中心的な役割を果たすものは、都道府県であり、国ではない 保険者　 保険者は市町村又は組合 審査及び支払い事務、保険給付の実施、徴収、情報収集又は整理事務を国民健康保険団体連合会又は社会保険診療報酬支払基金に委託することができる 一部負担金を保険者は、条例又は規約で減ずることができ...

保険給付 - 国民健康保険法 原則、健保と同じ給付内容 法定必須給付　必ず実施しなければならない保険給付 療養の給付 入院時食事療養費 訪問看護療養費 移送費 特別療養費等 法定任意給付　特別な理由のない限り、実施しなければならない保険給付 出産育児一時金 葬祭料 葬祭の給付 任意給付　条例又は規約で定める任意の保険給...

費用の負担 - 国民健康保険法 徴収　後期高齢者法、国民健康保険法ともに市町村が行う（保険者ではない） 国の負担　 国保組合の事務費用（市町村×） 前期・後期高齢者納付金 介護納付金の執行費用 ◆国は市町村に対し以下の額の合算額の１００分の３２を負担する（組合に対しては１３～３２の範囲内で補助） 療養の給付等に要する費...

総則 船員又はその被扶養者の職務外、船員の職務上又は通勤による疾病、負傷、死亡、出産に関し保険給付を行う。 管掌　全国健康保険協会（資格、標準報酬月額、徴収に関しては大臣が行う　⇔　疾病任意は協会が徴収） ※協会に船員保険協議会（大臣任命委員１２名、任期２年）を置く 対象　船員法第１条に規定する船員として船舶所有者に使...

費用の負担 国庫は、予算の範囲内において、船員保険事業の執行に要する費用の一部を補助する 疾病保険料率　１０００分の４０～１０００分の１３０ 災害保険福祉保険料率　１０００分の１０～１０００分の３５ その他 大臣と協会は相互の緊密の連携の確保に努めるものとする 社会保険審査官に審査請求し、社会保険審査会に再審査請求 保...

不服申立て 各都道府県に置かれる介護保険審査会に対する審査請求（基金に関しては大臣に審査請求） ※被保険者を代表する委員３人、市町村を代表する委員３人、公益を代表する委員３人以上をもって組織する ＜　費用の負担　|　社会保険の一般常識　|

健康保険組合 任意設立 ①単一組合　１又は２以上の適用事業所について常時７００人以上の被保険者を使用する事業主 　総合組合　合算して常時３０００人以上の被保険者を使用する２以上の事業主 ②被保険者の２分の１以上の同意と規約の作成をし、大臣の認可を得る 　　　地方厚生局長等を経由する　→申請事業主は、速やかに、規約を公告...