被保険者の種類
当然被保険者、任意継続被保険者、特例退職被保険者、日雇特例被保険者（臨時に使用される者等一定の者）
被保険者及び資格の得喪
強制適用事業
対象 国、地方公共団体又は法人の事業所、個人経営で５人以上の法定１７業種
２以上の適用事業所 事業主が同一である場合、大臣の承認を受けて一の適用事業所とできる
任意適用事業
認可申請を行うかは事業主の意思のみ
対象 個人経営で常時５人未満（適用除外者を含む）、又は、個人経営で法定１７業種以外
法定１７業種以外の業種とは、第１次産業、接客娯楽サービス業、宗教業 （人数不問！）
適用 使用される者（適用除外者を除く）の２分の１以上の同意で申請し、大臣の認可を受ける
取締役の横断整理
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労働保険 |
社会保険 |
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代表権のある取締役 |
× |
○ |
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代表権のない取締役 |
○ |
○ |
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個人事業主 |
× |
× |
取消 使用される者（適用除外者を除く）の４分の３以上の同意で申請し、大臣の認可を受ける
雇用保険の適用事業との比較
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雇用保険 |
健康保険 |
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法人 |
強制 |
強制 |
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個人＋製造＋常時５人以上 |
強制 |
強制 |
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個人＋製造＋常時５人未満 |
強制 |
任意 |
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個人＋農業＋常時５人以上 |
強制 |
任意 |
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個人＋農業＋常時５人未満 |
任意 |
任意 |
当然被保険者
使用される日、適用事業所となる「その日」～喪失該当の「翌日」まで（保険者等の確認による）
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被保険者となれない者 |
例外 |
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臨時に使用されるものであって、 日々雇い入れられる者 |
１月を超え引き続き使用されるに至った場合
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臨時に使用されるものであって、 ２ヶ月以内の期間を定めて使用される者 |
所定の期間を超え引き続き使用されるに至った場合
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季節的業務に使用される者 ※季節的に雇用ではない |
当初から４月を超えて使用される場合は、はじめから
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臨時的事業の事業所に使用される者 |
当初から６月を超えて使用される場合は、はじめから
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その他、被保険者とならない者
- 船員(船員保険の疾病任意被保険者は健保の被保険者)
- 事業所で所在が一定しない者に使用される者
- 国民健康保険組合の事業所に使用される者
- 後期高齢者医療の被保険者等
- 大臣、健康保険組合又は共済組合の承認を受けた者
- 個人事業の事業主
- ４分の３未満労働者
※おおむね４分の３以上の勤務実態でパートタイム労働者（派遣労働者も）も被保険者となる
4分の3未満労働者
4分の3未満であったとしても、次の条件を満たすものは被保険者となる
- 20時間以上であること
- 88000円以上であること
- 学生ではない事
- 特定適用事業所(100人以上の事業所)に使用されていること（500人未満でも労使合意による申出で対象となる）
資格取得の時期
原則 使用されるに至った日、適用事業所となった日、適用除外の者に該当しなくなった日
自宅待機でも雇用契約が成立して休業手当等が支払われる場合は、支払対象となった日の初日
資格喪失の時
原則 翌日 ＜例外＞ 当然被保険者資格取得に該当するに至った時は、その日
確認 いつでも請求することができ、事実がないと認めるときは却下しなければならない（大臣、組合へ）
大臣は協会に対し、資格・標準報酬に関する事項その他必要な情報の提供を行う
６０歳以上の退職後継続して再雇用される者 いったん使用関係が中断したものとみなし喪失届、資格取得届